网友问,为什么杭州的口腔医生都推荐拔智齿?
今年21岁的大学生小蕾因牙疼来到杭州某口腔医院,医生检查后发现,她的右下第二磨牙得了急性牙髓炎,产生的原因是右下方的智齿向近中方向阻生,两颗牙之间常有食物滞留,日久造成两颗牙都蛀了,第二磨牙蛀得尤其严重,已经侵犯到这颗牙的牙髓,引起牙髓炎。
其实,一年前医生就建议小蕾拔除智齿,但她因为怕疼,就一拖再拖,最后导致患上牙髓炎。
现在的治疗方案就是第二磨牙要做根管治疗,同时智齿也必须拔了。
算一笔账!根管治疗可能需要2000多元,牙齿还要做冠,需要1000-4000元不等,拔智齿的话看牙齿埋伏情况,需要400-1000元不等。
如果小蕾在一年前早拔牙,单纯拔牙就只需要400-1000元;但是现在她需要拔一颗智齿、治疗两颗蛀牙,不仅要忍受牙痛,还可能需要多付5000~10000元不等。
通常医生会基于以下几点理由,建议拔掉智齿。
1、智齿蛀牙
智齿出现比较深的龋坏(也就是俗称的虫牙、蛀牙),或位置不正、窝洞发生在牙齿邻面、位置较深等,日常刷牙很难清洁到,这种也建议拔掉,否则可能引发神经痛、牙髓炎。
2、智齿挤压邻牙
通常患者不自知,而由牙医以X光诊断得知。智齿萌发的空间不足,会倒在下颌第二磨牙上,造成下颌第二磨牙清洁不易,造成两颗牙之间的牙槽骨吸收的现象,引起进食时食物嵌塞或牙疼。
3、智齿反复发炎
智齿是牙列中最后萌出的牙,因萌出位置不足,牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋,容易积存食物碎屑和细菌,不易清洁,诱发冠周炎。
4、没有咬合功能的智齿
上下颌智齿并非成对萌出,如果上下没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿会“伸长”,影响咬合。
5、正畸需要拔出智齿
为了排齐牙齿腾地方,保证正畸治疗的效果,通常会考虑拔除智齿或其他不是那么重要的牙,比如双尖牙,也就是虎牙后面的牙。
如果是智齿挤占空间导致其他牙齿错位、变形,那就更得拔了。
6、埋伏的智齿
完全埋伏在颌骨内无法萌出的智齿,病人不一定有感觉,这类智齿像一颗“定时炸弹”,随时会引发炎症或影响周边牙齿健康,且有造成颌骨囊肿的风险。
但并非所有骨埋伏的智齿都需要拔除,有些埋伏较深,拔除的风险及并发症较多,但又没有挤压邻牙,发生囊肿概率低的智齿,建议定期观察。
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