杭州口腔科普拍全景牙片有必要吗

牙痛来到医院看牙，常常会听见医生这样说：“拍个牙片吧……拍个牙片先看看情况。”

什么鬼?我只是蛀牙，还要拍牙片?大病需要拍片我知道，可看个牙也要拍片，你在坑我吗?被辐射多了，可是会变异的……图片图片图片

其实，不拍片，永远不知道自己的牙齿长得有多奇葩，危险的红灯一直在嘴里闪烁。因为X光片是一种有价值的诊断工具，可以帮助医生检查“肉眼”所看不到的情况。

让我们一起来看下一个案例：患者是30多岁的年轻男子，红色标记那颗牙松动，要求拔牙，开始嫌麻烦不愿拍片，后来经过再三劝说还是拍了片。结果把所有人包括他自己都吓了一跳。估计是良性，具体还得去医院住院手术做病理检查，所以大家不要忽视一张片子带来辅助检查的重要性。

试想，如果没有拍片，直接贸然拔牙，一旦出现问题……一张牙片，“救”了诊所，也救了患者!

为什么要拍牙片?看牙不拍片=无证驾驶

我们的牙根是埋在牙槽骨和牙周膜里面的，就像树根扎根在土壤中一样，肉眼是看不到的。

因此，如果牙齿出了问题，就需要有“透视”功能的X光片来检查。

通过X光片除了了解牙齿病变情况，还可以了解牙槽骨内是否有埋伏牙、多生牙、牙齿有没有空洞、牙根下有没有囊肿、周围骨头有没有吸收等，依据X线片综合分析可以提高医生诊断治疗牙齿的准确性和成功率。

因此，除了外层的一点牙釉质，牙齿里面出了问题，单凭肉眼根本无法识别。

为了对你的牙齿进行全面了解，做出精准的判断，拍个牙片还是很有必要的。如果你还疑惑，咱们来看几组图涨涨姿势。

举个例子：轻微的蛀牙用肉眼根本看不出来病变，但是借助拍片，就可以轻松发现。

因此，正是因为牙片拍摄及时，医生给予了正确、精准的判断，在蛀牙初期便提前治疗，避免了越发严重的后果。

举个例子：如下图所示，或许你只是因为蛀牙去看牙医，觉得补个牙就行了，没必要拍牙片。

但借助牙片，你会发现，除了蛀牙，你的口腔内还有肉眼无法确认的其它牙科问题，例如“藏起来”的多生牙，如果没有拍片放任不管，势必会引起牙齿排列紊乱，导致更严重的后果!

友情提示：拔智齿、做根管治疗、补牙、牙周病、种植牙、牙齿矫正等都需要进行拍片。常见的牙科放射检查包括曲面体层片( 全景片 )、小牙片、头颅正侧位片、全头颅 CT、锥形束 CT( CBCT )等。

拍牙片有危害吗?拍一次小牙片=吃10根香蕉

辐射分为电离辐射(如X光)和非电离辐射(如手机、微波炉)，这里主要讲述的是电离辐射。

电离辐射的测量单位是西弗(Sieverts)，医生需要关心的是，如果有人一次性受到的辐射超过2西弗，就可能立马归天了。

2西弗是什么概念呢?为了帮助大家更容易理解，我们用单位面积内的香蕉数量表达辐射强度。

之所以选择香蕉，是因为香蕉富含钾元素，天然钾当中约有0.0117%的放射性钾——钾40，而钾40的半衰期长达12亿5千万年(地球岁数大约45亿年)。

1根香蕉=0.1微西弗，致命强度的辐射约两千万只香蕉。每吃一根香蕉，就受到约0.1微西弗的辐射，这是1西弗的千万分之一。也就是说，想要一次达到2西弗的致命强度的辐射，要一次性吃下去两千万只香蕉。

那么常规的牙科X线检查，辐射剂量都是多少呢?

拍一张根尖片(小牙片)的辐射剂量等于一次吃下10根香蕉。

拍一张小牙片=吃10根香蕉，以此类推……

拍一次全口曲面断层=22微西弗=22张小牙片=220根香蕉

拍一次全口曲面断层=吃220根香蕉

拍一次小视野CBCT=50微西弗=50张小牙片=500根香蕉

拍一次小视野CBCT=吃500根香蕉

只要你在地球上
就避不开辐射

或许你会觉得——“我一年也吃不了500根香蕉，所以我不能接受一次CBCT的辐射剂量!”

好的，那么我们再比较一下：

NO.1 航空飞行

飞行一小时等于拍3张小牙片(3微西弗)
等于一次吃30根香蕉

NO.2 辐射相关工作

从事辐射相关工作的工人
平均每年会受到50000微西弗的辐射

NO.3 吸烟人群

香烟内具有放射性的钋和铅
因此每一位烟民的肺部平均每年
会受到160000微西弗的辐射!

有哪些注意事项?特殊人群也无需担心

拍摄口腔全景片(曲面体层片)、CBCT前，须去除颌面部带金属的异物，例如：眼镜、金属发夹、耳环、项链、助听器等(拍小牙片时不受影响)。

儿童摄片前建议先进行心理诱导、安抚恐惧，避免在拍摄过程中因患儿不能安静配合产生运动伪影而重复照射。

一般医生会为他们穿上铅衣或铅裙，良好的抗辐射保护措施会将危害的效果降到微乎其微。

一般不建议孕期前三个月拍片，三个月后，如需拍片，应穿防护服。

只要不是对准腹部或附近部位的高剂量辐射，准妈妈们大可不必过于担心。

如有其他疾病，类似甲状腺疾病等患者，在拍片前应将具体情况告知牙医。

大家都了解了吗?可别再因为谣言而拒绝拍片哟!记得每半年到一年去看一次牙!