杭州看牙(种植牙)2024年可以用医保报销吗?

杭州看牙(种植牙)2024年可以用医保报销吗?

目前按照杭州医保相关规定,治疗性质的牙科治疗,比如拔牙、根管治疗,以及治疗牙周病、牙龈炎等发生的治疗性费用,均纳入医保基金支付;如果是种植牙、烤瓷牙修复、牙齿美白等医疗美容修复费用 ,杭州医保基金不予支付。

如果医院偷偷的将种植牙费用分批次串换为“根管治疗类”项目,纳入医保刷卡结算,这算是违规吗?

当然算。这种种植牙属于非医保支付项目,将非医保基金支付的费用纳入医保基金支付属于违规行为。医保基金拒绝支付。

对该医疗机构,根据《社会保险法》、《杭州市基本医疗保障违规行为处理办法》:

1. 责令该机构退回骗取的基本医保基金支出,处以骗取金额三倍以上五倍以下罚款

2. 经办机构解除与其签订的医保服务协议,三年内不再受理该医疗机构协议定点申请

本文来源为牙科相关领域知识,不作为诊断医疗依据,本地口腔查询请 → 在线咨询客服