露龈笑定义程度及判断方法

露龈笑定义程度及判断方法

微笑时牙龈暴露量超过2 mm 定义为露龈笑(gummy smile),根据笑线的位置露龈笑分3类:微笑时上唇下缘在牙龈缘或者牙龈缘上1~2 mm 为正常笑线,上前牙全部暴露且牙龈暴露量>2 mm为高位笑线,上前牙暴露75%~100%且牙龈暴露量<2mm为中位笑线,上前牙暴露量<75%且牙龈不露时为低位笑线。

露龈笑原因

1. 上颌骨发育异常:上颌过突或垂直向过度发育,即上唇-切牙-颌骨之间不协调有关。

2. 鼻中隔发育异常:鼻中隔发育异常可能会通过引起张口呼吸从而导致上唇发育不良及上牙弓前突从而引起露龈笑的发生。

3. 上唇软组织异常:

(1)参与微笑的上唇提肌的肌力过强, 唇周肌肉功能亢进;

(2)上唇过短;

(3)牙龈增生;

(4)牙齿异常,如前牙前突或伸长、前牙临床牙冠过短。

露龈笑治疗方法

1、正畸治疗:适用于轻度露龈笑患者。

2、牙周手术:主要针对牙龈增生肥大及临床牙冠较短所导致的露龈笑患者,常用手术方式为牙龈切除术(gingivectomy)和牙冠延长术 (surgical crown lengthening)。

3、正颌外手术:适用于较严重的骨性异常患者。

4、整形美容手术:适用于上唇较短、肌张力过大
以及鼻中隔发育异常患者。

5、多学科联合治疗。

由此可见,露龈笑病因复杂,治疗方法也不同,因此患者的具体治疗还得听从专业正畸医生的意见,量身定制合适的治疗方案。

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