浙二医院口腔科马婧媛看口腔扁平苔藓

浙二医院口腔科马婧媛看口腔扁平苔藓

“医生,我嘴巴里长了白花纹,怎么办?”

“别急,这是口腔扁平苔藓。”

这样的对话,在浙医二院口腔黏膜专科每天都有。

今天,就带大家了解一下口腔扁平苔藓。

50多岁的刘先生,无意间发现左侧脸颊肉上有指甲盖大小的白色物,不影响进食,也就没有在意。后来慢慢出现吃辣的食物疼痛,还以为是口腔溃疡发作,就去当地医院就诊,医生告诉他是黏膜炎发作了,吃点药慢慢会好的。

一个月过去了,刘先生却发现嘴巴里变白的地方越来越多,心里非常担心,就来到浙二口腔内科黏膜病专科。

接诊刘先生的是马婧媛医生。

刘先生告诉马医生,以前最喜欢吃又辣又烫的食物,但是这两个月,一吃辣的烫的,嘴巴里就痛。他害怕得的是啥坏毛病,天天醒来第一件事,就是看看嘴巴里白色的东西有没有消掉,越看越多,也越看越心慌。

马医生又进一步询问了刘先生的病史,得知他抽烟几十年,烟瘾很大,曾经多次想要戒烟都没成功。经过口腔检查,刘先生的左侧颊粘膜有大面积弥漫的网状白纹,并且刘先生的口腔卫生情况很差,有许多的色素及结石附着在牙齿上。结合刘先生的病史和临床表现,诊断为“口腔扁平苔藓”。

马医生解释:“ 口腔扁平苔藓是一种口腔黏膜疾病,病因复杂,与个人的免疫功能、情绪都有关,个人的口腔卫生差、喜欢吃辣烫食物也会影响这个疾病。”

针对刘先生的情况,马医生对他进行了心理疏导和宣教,尽量避免过度关注自己的口腔状况。听从马医生的治疗建议,刘先生也表示,下定决心戒烟,积极配合治疗。

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扁平苔藓是一种常见的慢性炎症性的口腔黏膜皮肤疾病,发生在口腔黏膜上的扁平苔藓称为口腔扁平苔藓,可以表现为网状、树枝状、丘疹状、斑块状等病损,好发于颊舌等,不具有传染性。口腔扁平苔藓好发于女性,年龄一般在30-60岁之间,发病率从0.5%-3%不等。

发病机制尚未完全明确,目前的研究表明,口腔扁平苔藓可由以下因素引起:精神因素 (如疲劳、焦虑、紧张)、免疫因素、内分泌因素、感染因素、 某些全身疾病(感染、消化道功能紊乱)等。

口腔扁平苔藓有一定恶变倾向,WHO已将其列入癌前状态,一般癌变率低于1%,总体来说,口腔扁平苔藓预后较好,癌变率并不高,但每年至少需要2次的定期复诊。

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